

פתולוג מומחה למלנומה וגידולי עור
חוות דעת פתולוגית שנייה לביופסיית עור
מחקר רפואי (Life, 2023):
הערכה פתולוגית שנייה באבחון של מלנומה שינתה את המלצות הטיפול ב-15% מהמקרים
האבחנה הפתולוגית במלנומה היא שלב מרכזי בקביעת מהלך הטיפול.
פתולוג מומחה למלנומה בוחן את דגימות העור, מעריך את עומק החדירה (Breslow), את מצב השוליים, ואת מאפייני הגידול (ulceration, mitotic rate ועוד).
חוות דעת פתולוגית שנייה מסייעת לוודא שהאבחנה הראשונית מדויקת ומונעת טעויות שיכולות להשפיע על הצורך בניתוח נוסף או בטיפול אונקולוגי.
חוות דעת שנייה לביופסיה של מלנומה
משלוח דגימות ביופסיה לחו״ל, לבדיקה אצל פתולוג מומחה למלנומה במרכזים מובילים, כגון MD Anderson בארצות הברית
-
רביזיה של דגימות ביופסיה על־ידי דרמטופתולוגים מומחים למלנומה
-
חוות דעת שנייה עשויה לשנות את האבחנה הראשונית, את דרגת הגידול (Clark / Breslow) או את סיווגו (in situ / פולשני).
-
מטרתנו לוודא שהאבחנה הפתולוגית מדויקת, ולהבטיח שהטיפול יתבסס על ממצאים אמינים ומאומתים
-
אנו מסייעים בקבלת החזר מחברות הביטוח הרפואי הפרטיות בישראל





מהי מלנומה
-
מלנומה היא גידול ממאיר שמקורו בתאי הפיגמנט (מלנוציטים) של העור
-
האבחנה מתבססת על בדיקה מיקרוסקופית מדויקת של דגימת הביופסיה, הכוללת הערכה של עומק החדירה, קצב חלוקת התאים ומידת השוליים הנקיים
-
במקרים מסוימים נעזרים בצביעות אימונוהיסטוכימיות כדי להבדיל בין מלנומה לגידולים אחרים של העור
-
האבחנה המדויקת חשובה לקביעת שלב המחלה והטיפול הנדרש
למה חשובה חוות דעת פתולוגית שנייה במלנומה
-
אבחון מלנומה עשוי להיות מורכב, ובמקרים מסוימים פתולוגים שונים מפרשים את אותה דגימה באופן שונה – במיוחד בגידולים גבוליים או שטחיים (melanocytic lesions).
-
חוות דעת שנייה מאפשרת לוודא שהאבחנה מבוססת ושהמאפיינים המורפולוגיים תואמים את הקליניקה
-
במחקר שפורסם בשנת 2023 בכתב העת Life (MDPI) מצא כי בדיקה פתולוגית חוזרת של דגימות מלנומה גרמה לשינוי בהחלטת הטיפול בכ־15% מהמקרים
-
שם המאמר:
The Implications of a Dermatopathologist’s Report on Melanoma Diagnosis and Treatment
מתוך סיכום המאמר:
The revised histopathology reports resulted in alterations to the surgical plan in 15.3% of the cases. These findings emphasize the importance of having all routine pathologies of pigmented lesions referred to a dedicated cancer center and reviewed by an experienced dermatopathologist. This recommendation is particularly crucial in instances where the histopathology review can potentially alter the diagnosis and treatment plan, such as in melanoma in situ and thinner melanomas measuring 0.6–2.2 mm in thickness. Our study highlights the significant impact of histopathology reviews in cutaneous melanoma cases.
פתולוג מומחה בעל ניסיון רב באבחון מלנומה יבחן את דגימות הביופסיה
פרופ׳ אלכסנדר לזר – MD Anderson Cancer Center יוסטון
פרופ׳ אלכסנדר לזר (Alexander J. Lazar, MD, PhD) הוא מנהל תחום הפתולוגיה של סרקומות ומלנומה במרכז הסרטן MD Anderson ביוסטון, טקסס.
בעל ניסיון של למעלה מ־20 שנה באבחון מלנומה, חבר בוועדות המקצועיות של College of American Pathologists (AJCC ו-CAP), ומנהל תוכנית הפוסט-דוקטורט בפתולוגיה של רקמות רכות ב-MD Anderson.



מתי כדאי לבקש חוות דעת שנייה לפתולוגיה של מלנומה
ישנם מצבים שבהם חוות דעת שנייה לביופסיה של מלנומה מומלצת במיוחד:
-
כאשר תוצאת הבדיקה כוללת ניסוחים כמו “נגע גבולי” או “חשד למלנומה”.
-
כאשר יש פער בין ממצאי הדרמטולוג לבין דו״ח הביופסיה
-
כאשר נשקל ניתוח רחב או כריתה חוזרת ורוצים לוודא את עומק החדירה
-
כאשר מדובר בגידול נדיר או לא טיפוסי
במקרים אלו חוות הדעת השנייה יכולה לספק תמונה מדויקת וברורה יותר לפני החלטות טיפוליות משמעותיות